25 例 | 外泌体联合疗法治疗糖尿病足溃疡

间充质干细胞、免疫细胞、外泌体源头实验室

糖尿病足溃疡(DFU)是糖尿病患者常见的并发症之一,在全球所有糖尿病患者中的发生率约25%,截肢率高达84%。

25 例 | 外泌体联合疗法治疗糖尿病足溃疡

DFU是一种复杂且普遍的慢性疾病,需要长时间的医疗护理,给患者及家属带来重大的心理和医疗负担。

DFU的愈合受感染、细胞功能受损、周围神经血管病变、机体免疫应达能力下降等因素的阻碍,目前治疗效果仍不甚满意,迫切需要有效的方法对其进行针对性治疗。

近年来,间充质干细胞外泌体(MSC-Exos)已被证明在再生医学与创面修复中发挥重要作用,逐渐成为DFU研究热点。

研究表明,MSC-Exos通过抑制炎症因子的分泌、调节成纤维细胞行为、诱导血管以及肉芽组织形成等途径为创面修复提供有利微环境,显著加快糖尿病足创面内皮细胞和血管的生成,还可以通过调节巨噬细胞表型、促进肌腱内干细胞/祖细胞的再生能力来改善肌腱愈合质量。

外泌体联合疗法治疗糖尿病足溃疡的疗效观察

广东药科大学附属第一医院骨科的临床研究人员在行业专业期刊《中国现代医生》(2023年1月第61卷第2期)上发表了是题为《间充质干细胞外泌体联合磺胺嘧啶银乳膏局部外敷治疗糖尿病足溃疡的疗效观察》的临床观察报告。

该研究为了评估间充质干细胞外泌体(mesenchymal stem cell exosomes,MSC-Exos)联合磺胺嘧啶银乳膏局部外敷对糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcers,DFU)愈合的临床疗效。

研究人员选取2019年1月至2021年6月广东药科大学附属第一医院骨科确诊的糖尿病足溃疡患者25例进行回顾性分析。

采用随机数字表法将其分为对照组(n=13)和治疗组(n=12)。对照组行传统外科换药治疗,治疗组采用间充质干细胞外泌体和磺胺嘧啶银乳膏局部外敷,比较两组患者入院时及治疗后第3天、第6天、第9天、第15天创面细菌培养阳性个数,以及第7天、第14天、第21天、第28天创面表面积,记录两组患者创面最终愈合时间。

25 例 | 外泌体联合疗法治疗糖尿病足溃疡

结果25例患者均进入结果分析,出院后均获得6个月随访。两组患者治疗前创面表面积比较,差异无统计学意义(P>0.05),但在第7天、第14天、第21天、第28天时治疗组创面表面积与对照组相比明显减小,差异均有统计学意义(P两组患者入院时创面致病菌培养阳性个数比较,差异无统计学意义(P>0.05),但在第3天、第6天、第9天、第15天时两组创面致病菌培养阳性个数较治疗前明显减少,差异均有统计学意义(P

结论间充质干细胞外泌体联合磺胺嘧啶银乳膏外敷可以改善糖尿病溃疡创面病理环境,有效促进创面愈合。

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