如何患者有多种疾病，那么医生和干细胞企业面临着一个什么样的选择？-干细胞&免疫细胞&外泌体&再生医学领域垂直媒体细胞世界

如何患者有多种疾病，那么医生和干细胞企业面临着一个什么样的选择？

2022-11-25 13:30 • 干细胞疗法 • 阅读 12158

这是一个很有意思的将来一定会出现的现象！

先看看在国家药审中心网站查询到的信息

目前间充质干细胞（MSC）药物有28项。MSC来源最多的是脐带，这体现了国内的细胞企业对MSC的认知比较好，因为MSC一样有年龄属性，而且脐带来源丰富，对供体没有伤害。

先看上面MSC药物所治疗的疾病。

免疫性疾病：强制性脊柱炎、膝骨关节炎、类风湿性关节炎、重度狼疮性肾炎、急慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病并发复杂肛周瘘、慢性斑块型银屑病、激素治疗失败的急性移植物抗宿主病（GVHD）。

肺部疾病：特发性肺纤维化、急性呼吸窘迫综合症、结缔组织病相关间质性肺病。

其他疾病：缺血性脑卒中、慢加急性（亚急性）肝衰竭、慢性牙周炎、糖尿病足溃疡、烧伤。

很多细胞企业选择免疫性疾病作为MSC治疗的适应症，这是非常合理的，因为MSC具有很强的免疫调节能力，而且相对而言作用机理比较清晰明确。

重点来了，我们先假设上面申报MSC药物的申请都得到了我国CFDA的批准，即都实现MSC药物上市，那么有意思的现象就出现了。

如果有患者很不幸运地同时出现慢性牙周炎、类风湿性关节炎和膝骨关节炎，继而出现缺血性脑卒中或急性呼吸窘迫综合症，那么，医生该如何选择哪家细胞企业的MSC药品？

虽然这个例子有点偏极端，但是一个患者出现2种疾病的情况还是很常见的。

为什么会出现这个有意思的问题？

因为MSC本身具有很强大的免疫调节能力、消炎能力和促进组织器官修复的能力，所以MSC可以治疗很多种疾病。

回到上述举例子的患者。

如果医生选择针对免疫性疾病的MSC药品给予患者治疗，结果是改善类风湿性关节炎和膝骨关节炎的同时，患者的慢性牙周炎、缺血性脑卒中或急性呼吸窘迫综合症也同时得到治疗。

如果医生选择针对缺血性脑卒中或急性呼吸窘迫综合症的MSC药品给予患者治疗，结果是改善缺血性脑卒中或急性呼吸窘迫综合症的同时，患者的类风湿性关节炎和膝骨关节炎也得到了治疗。

这种情况已经不是传统药物行业的同一个疾病（适应症）的不同药厂之间的竞争了，而是一种跨疾病（适应症）的通杀行为。

那么，医生的选择，将会在很大程度上决定了众多MSC药品的细胞企业的命运。

试想一下，在临床实践中，医生是否有必要给予这样病情复杂的患者同时使用不同公司的MSC药品？

毫无疑问，单纯培养的MSC作为药品，就必定会出现上述的情况。即使是经过基因改造的MSC药品，也会被牵涉其中，除非改造后的MSC具有不可替代的治疗作用。

知我者，谓我心忧；不知我者，谓我何求。

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