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第十版诊疗方案有哪些调整？最新回应

1月9日，国务院联防联控机制就第十版诊疗方案有关情况举行发布会。

国家卫生健康委新闻发言人米锋在会上表示，当前，医疗救治是新冠疫情防控工作的当务之急，做好诊疗关口前移和重症患者救治是重要着力点。

第十版新冠病毒感染诊疗方案有哪些调整？

国家卫生健康委医疗应急司司长郭燕红介绍，《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》核心理念就是对新冠病毒感染按照常规的乙类乙管传染疾病进行管理和救治。新版诊疗方案主要对以下内容进行了调整：

按照“乙类乙管”相关措施要求，新冠病毒感染者可根据病情救治需要，选择居家治疗或到医疗机构就诊，各类医疗机构均可收治新冠病毒感染者。为此，十版方案因时因势调整收治措施，不再要求将感染者转至定点医院或亚定点医院进行集中隔离收治。

“乙类乙管”措施实行后，由于不再强化感染者的隔离管理，临床医生更多考虑的是患者病情本身的情况。为此，十版方案不再对感染者出院时核酸检测结果提出要求，而是由临床医生根据患者疾病诊治要求，患者新冠病毒感染、基础疾病或临床症状等对其治疗效果进行综合研判，来决定是否出院。

需要强调的是，从感染者的角度，即便是不做核酸，出院以后也要做好个人防护，居家的健康观察，也是以不参加社会面活动为妥，这一点要综合把握。

在诊断标准方面：将新冠病毒抗原检测阳性纳入其中。主要考虑，抗原检测对于病毒载量较高的感染者具有较好的检测灵敏性，随着抗原检测技术的不断优化成熟，新冠病毒感染者特别是传染性较强的感染者，能够通过抗原检测得到及时诊断。同时抗原检测操作简便，方便感染者特别是居家治疗的感染者进行快速自我检测。

在临床救治方面：国家卫健委充分借鉴三年来取得的宝贵经验，一是加强关口前移；二是进一步规范重症救治；三是坚持中西医结合；四是进一步强化新冠病毒感染与基础疾病共治理念。

目前我国流行的奥密克戎毒株主要是BA.5.2和BF.7

北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强指出，奥密克戎毒株感染后致病力是下降的，传染性明显增加，总体来看，和德尔塔株及原始毒株相比，它的致病性是明显下降的。针对目前奥密克戎毒株感染，我们还是强化对症、支持和呼吸治疗，因为奥密克戎毒株感染后如果出现重症病例，出现肺炎，需要相应治疗。

目前在我们国家流行的奥密克戎毒株主要是BA.5.2和BF.7为主。奥密克戎毒株临床表现主要是发热、咳嗽、乏力等等，个别病人会出现肺炎。但总体肺炎的发生率和德尔塔毒株比是明显减少的。

针对奥密克戎毒株来讲，目前它的致病力尽管下降，但还要持续关注奥密克戎毒株进一步的变化，包括新的变异、潜在的风险，都要进一步关注。根据奥密克戎毒株的特点，会给予相应一系列诊疗方案的调整。

中国新闻社（CNS1952）综合自中国新闻网、央视新闻客户端、中国网实录

编辑：梁静

责编：彭大伟

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