梅奥诊所：外泌体冻干粉用于促进伤口愈合和皮肤修复再生

临床前模型中难以治疗的慢性伤口在用梅奥诊所发现的无细胞产品治疗后伤口得到愈合，皮肤正常无疤痕。这种源自血小板的纯化外泌体产品，称为 PEP，用于将愈合信息传递到缺血性伤口的临床前动物模型的细胞中。

梅奥诊所研究团队记录了皮肤伤口愈合的完整性、毛囊、汗腺、皮肤油脂和正常水合作用的恢复，实现皮肤再生。

当动脉阻塞时会发生缺血性伤口，阻止重要的营养物质和氧气到达皮肤以驱动修复。这项名为"TGF-β Donor Exosome Accelerates Ischemic Wound Healing"(TGF-β 供体外泌体加速缺血性伤口愈合)的开创性研究发表在 2021年一期Theranostics 上。

“这篇论文的研究证明，PEP 是一种现成的、在室温下保持稳定的外泌体，能够治愈缺乏足够血液供应的伤口。这种伤口只用一次外泌体就能得到较好的愈合和修复，”医学博士 Steven Moran 说，梅奥诊所整形外科医生和该研究的高级合著者。“令我惊讶的是，该产品能够再生具有正常生物学特性的健康皮肤——而不是疤痕组织。随着这项技术现在规模化和生物制造用于临床应用，它为医学科学和整形外科领域的巨大进步创造了潜力。”

这项研究为食品和药物管理局批准开始进行一流的临床试验奠定了基础，以测试使用纯化的外泌体产品用于患者伤口愈合和皮肤再生修复的安全性。这项研究得到了梅奥诊所再生医学中心的支持，该中心是将新的、经过验证的再生程序从研究转化为实践的领导者。

慢性缺血性伤口在患有糖尿病、暗疮、动脉硬化、外伤或放射治疗副作用等疾病的人群中很常见。这些伤口的标准治疗包括伤口敷料、外用凝胶和手术。尽管这些措施提供了一些缓解，但它们通常无法完全闭合伤口。

因此，美国国立卫生研究院资助的研究表明，美国约有 700 万人的伤口无法正常闭合，而寻找解决方案的努力已发展成为一个价值数百亿美元的产业。当病情恶化时，无法愈合的伤口会导致截肢。

纯化的外泌体（Exosomes）产品是一种细胞外囊泡，可将有关成分从一个细胞运送到另一个细胞，靶向需要修复的确切组织。

该技术是在严格的质量控制措施下制造的，并配制成冻干粉，以便在室温下长期储存。在手术室或床边，粉末在使用时与水凝胶溶液混合，可以直接涂抹在伤口上。与细胞产品不同，它不必送到外部实验室进行培养和扩增。

“我们通过这项外泌体技术看到的不仅是伤口愈合，而且是组织的血液供应得到恢复。我们开发这种外泌体技术的最终努力是创造一种可以提供给所有患者的治疗方法需要通过消除更传统的再生疗法常见的应用限制，”梅奥诊所再生医学中心副主任兼资深作者 Atta Behfar 医学博士说。

“我们的研究希望回答对于患有不愈合慢性伤口的患者来说，这是否可以成为一种新的愈合解决方案。” Behfar 博士是 Mayo Clinic Van Cleve 再生医学项目的负责人，在该项目中发现了纯化的外泌体产品。

关于这项研究

研究小组在大型动物模型中复制了血液供应不足的伤口。他们用纯化的外泌体冻干粉产品治疗了一些伤口，并将它们与单独使用水凝胶治疗的伤口进行了比较。他们发现用纯化的外泌体产品治疗的伤口能够愈合，皮肤恢复到正常结构，没有瘢痕的形成。

“我们发现这种外泌体疗法能够增强受损组织中血管的再生。如果不进行治疗，慢性缺血性伤口会变得更大，问题也更多，”再生科学培训项目的学生Ao Shi, Ph.D说，他来自是梅奥诊所生物医学科学研究生院，是文章的第一作者。

关于梅奥医学中心

梅奥医学中心（Mayo clinic），于1863年在美国明尼苏达州罗切斯特创立。它是以不断创新的医学教育和世界领先的医学研究为基础，建立起来的全美规模最大、设备最先进的综合性医疗体系。在2014《美国新闻与世界报道》全美医院排名中，Mayo医学中心排名第一。如今，梅奥诊所在佛罗里达州和亚利桑那州另设有分所，同时拥有自己的医学院和涵盖周边几个州的数十家医疗诊所，其临床专家及科学家已达2700多名。2018年12月，世界品牌实验室发布《2018世界品牌500强》榜单，梅奥医学中心排名第341。