比较富血小板血浆（PRP）与透明质酸（HA）双重疗法与单独PRP疗法在治疗膝骨关节炎中的有效性：一项系统性的综述与meta分析。
本研究进行此项更新的meta分析以评估PRP对膝关节或髋关节的骨关节炎的治疗效果。在PubMed, Embase, 和Web of Science网站进行了搜索以鉴定随机对照试验（RCTs）。感兴趣的结果包括西安大略和麦克马斯特(WOMAC)，膝关节损伤和骨关节炎结局评分(KOOS)，视觉模拟评分(VAS)， Harris髋关节评分(HHS)，国际膝关节文献委员会(IKDC)。
24个RCTs被纳入此meta分析，其中21项是治疗膝关节OA，3项是治疗髋关节OA。PRP输注与对比方法相比，能够显著改善WOMAS评分，VAS评分，IKDC评分和HHS评分。PRP组的WOMAC疼痛，僵硬，以及物理功能评分显著优于对照组。大多数支持PRP的评价参数是在膝关节炎中观察到，而非在髋关节中，在短期随访（1、2、3、6、12个月），而不是在长期随访中（18个月），在具有低风险偏倚的RCTs观察到。
关节腔内输注PRP比其他注射方式能够对OA患者提供更好的疗效，尤其是在短期随访中，对膝骨关节炎患者，在降低疼痛和功能改善方面效果显著。
表1 meta分析纳入的试验中患者的基线特征
缩写：SD，标准差：OA,骨关节炎：PRP：富含血小板血浆：PA-PRP催化PRP; PRP1：单次注射PRP；PRP2： 2注射prp；PRP3：3针prp；HA,透明质酸; BMI：体重指数; K-L、Kellgren和Lawrence量表；NA：不适用。
图2：偏倚风险
图3：森林图显示了PRP对WOMAC总得分的影响
缩写：OA：骨关节炎；安大略西部和麦克马斯特WOMAC；KOOS：膝关节损伤与骨关节炎结局评分；视觉模拟量表；PRP：富含血小板血浆；PA-PRP：催化PRP：HA：,透明质酸；WMD：权重平均差；CI：置信区间；NA,不可用。
图4：森林图显示了PRP对VAS评分的影响
图5：PRP对KOOS症状评分的影响森林图
参考文献：Aw, A.A.L., Leeu, J.J., Tao, X. et al. Comparing the efficacy of dual Platelet-Rich Plasma (PRP) and Hyaluronic Acid (HA) therapy with PRP-alone therapy in the treatment of knee osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis. J EXP ORTOP 8, 101 (2021). https://doi.org/10.1186/s40634-021-00415-1
编辑：小果果，转载请注明出处：https://www.cells88.com/cells/gxb/28511.html
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