卵巢癌( ovarian cancer )是临床上最常见的女性生殖系统恶性肿瘤之一。发病率在妇科恶性肿瘤中位居第三,其中最常见的是上皮性癌,约占卵巢癌的80%,对女性生命健康构成严重威胁。
由于卵巢癌发病部位隐匿在盆腔,而且缺乏早期特异性症状和有效的筛查手段,70%的患者在首次确诊时已是晚期,5年生存率较低。根据国家癌症中心的数据,我国卵巢癌的5年生存率为39.1%,因此卵巢癌也被称为“沉默杀手”。
虽然大部分患者初诊后经传统的手术联合辅助性化疗治疗有效,但约70%的患者在 2-3 年内复发,部分复发患者再治疗效果差,是导致卵巢癌患者最终死亡的主要原因,因此复发性卵巢癌的治疗是妇科肿瘤治疗中急需解决的问题。
传统的手术治疗和化疗虽然在一定程度上能够延长患者的生存期,但受限于肿瘤的异质性和耐药性,疗效往往不尽如人意。因此,寻求更为精准和有效的治疗手段成为卵巢癌研究的重要方向。
近年来,随着分子生物学和免疫学的飞速发展,细胞免疫治疗在卵巢癌治疗中展现出巨大的潜力。其原理是通过激活或增强人体自身的免疫系统,使其能够识别并攻击癌细胞。这种治疗方法具有特异性高、副作用小等优点,为卵巢癌患者带来了新的希望。
CIK细胞,即细胞因子诱导的杀伤细胞(Cytokine-Induced Killer,CIK),是一种新型的免疫活性细胞,是通过体外培养激活外周血单个核细胞或淋巴细胞得到的,刺激和恢复免疫系统来识别和清除肿瘤细胞。
CIK细胞又称“自然杀伤细胞样T淋巴细胞”,因为它兼具有T淋巴细胞强大的抗瘤活性,和NK细胞的非MHC限制性杀瘤优点。
大量临床试验证实,CIK细胞在呼吸系统肿瘤、消化系统肿瘤、泌尿系统肿瘤、乳腺及妇科肿瘤等实体肿瘤中具有良好的疗效。
回输CIK细胞治疗卵巢癌26例的临床研究
南通大学和南通大学附属肿瘤医院的临床研究团队在行业期刊《实用妇科内分泌电子杂志》发表了题为《免疫细胞治疗联合化疗对卵巢癌患者血清CCL-18水平的影响》的临床观报告。

CCL-18属于一种小分子炎性趋化因子,在维系人体内环境稳定、强化白细胞转运中扮演着重要角色,当机体存在炎症反应时,血清CCL-18水平会明显升高。随着临床研究的深入,发现CCL-18水平在肿瘤组织中存在明显异常,且CCL-18的表达往往与疾病程度等有关,提示其参与了肿瘤的形成、发展,故可将CCL-18水平作为肿瘤患者疗效、预后评估的指标。
临床研究人员选取了2021年1月至2022年12月南通大学附属肿瘤医院收治的52例卵巢癌患者为研究对象,通过奇偶数法分为对照组与研究组,各26例。对照组年龄28~61岁,平均(40.59±4.39)岁;研究组年龄28~62岁,平均(41.13±4.23)岁。
对照组实施单纯化疗,即第1天静脉注射多西他赛60mg/m2,第2天静脉注射顺铂70mg/m2,多西他赛应用前后1d及当天静脉注射地塞米松10mg(每12小时1次),顺铂采用液体水化,每21天为1个治疗周期,化疗周期为4个周期。
研究组在对照组基础上采用免疫细胞治疗,即在实施化疗前以及第2次化疗后的第15天进行免疫细胞治疗,每次治疗时皮下注射树突状细胞(DCs)4次,静脉回输细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK细胞)2次。

临床结果,治疗后,研究组疾病控制率(DCR)、有效率(ER)(92.31%、84.62%)均高于对照组(69.23%、57.69%),差异有统计学意义(P
临床结论,免疫细胞治疗联合化疗在卵巢癌患者治疗中的应用效果理想,且可改善患者血清CCL-18水平。
综上所述,免疫细胞治疗是一种个性化的治疗方案,在肿瘤治疗上,常与手术、放化疗联合使用,可以清除微小病灶和残余肿瘤细胞,降低常规治疗手段带来的副作用,重建患者免疫系统,有效控制肿瘤的复发和转移,从而延长患者的生存期,在后期调理上同样会带来明显获益。
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