
一
癌症患者延长40%的寿命
该疗法已被证明在治疗血癌方面有效。如今,全球首个针对实体瘤的CAR-T细胞疗法随机对照试验的结果表明,该疗法在对抗血癌方面也可能带来革命性的变化。
实体肿瘤约占所有癌症的 90%,包括乳腺癌、肺癌和胰腺癌。
在这项被专家誉为“里程碑”的试验中,接受CAR-T细胞疗法治疗的晚期胃癌或胃食管连接部 (GEJ) 癌患者的平均寿命比接受标准治疗的患者长约 40%。
二
实体瘤Car-T疗法里程碑

该研究成果由北京大学肿瘤医院、哈尔滨医科大学肿瘤医院、上海复旦大学附属中山医院肿瘤、科济生物科技(上海)有限公司等中国团队,于5月31日发表在《柳叶刀》杂志上,并在美国芝加哥举行的全球最大的癌症会议——美国临床肿瘤学会(Asco)年会上公布。
宾夕法尼亚大学CAR-T细胞疗法领域的顶尖专家卡尔·琼博士 (Dr Carl June) 并未参与该试验,他表示:这是一项令人兴奋的研究,显示了 Car T 细胞治疗实体癌的随机试验首次取得积极成果。
研究表明,satri-cel CAR-T细胞疗法为至少两种疗法均失败的晚期胃癌患者带来了显著获益。这代表着实体瘤Car-T疗法领域的一个突破性里程碑。
在该试验中,100多名中国晚期胃癌或胃食管结合部癌患者随机分配接受CAR-T细胞疗法或其中一种标准治疗药物。接受CAR-T细胞疗法的患者随机分组后平均生存期为7.9个月,而接受标准治疗的患者平均生存期为5.5个月。
接受设计免疫疗法治疗的患者癌症未恶化的时间为 3.3 个月,而标准治疗组为 1.8 个月。
来自北京大学肿瘤医院的研究人员表示,CAR-T细胞疗法“在无进展生存期方面显示出统计学意义上的显著改善,并在总生存期方面显示出具有临床意义的改善”。他们补充说,这些结果表明CAR-T细胞疗法“可能代表着治疗领域的范式转变”,能够解决部分患者尚未满足的关键需求。
三
CAR-T细胞疗法在多领域取得进展

Asco专家、匹兹堡大学医学副教授杰森·卢克博士表示,这些结果“令人兴奋”。他补充道:“这是一篇非常重要的‘里程碑’的研究成果,应该能够团结癌症研究界,共同努力改善实体瘤患者的生活。”
由宾夕法尼亚大学牵头进行的第二项有关 CAR-T 细胞的研究于6月1日在 Asco 上发表,该研究表明该方法也可用于治疗脑肿瘤。
该试验的结果显示 CAR-T 细胞可以缩小胶质母细胞瘤(一种侵袭性强且快速生长的脑癌)中的肿瘤,并帮助患者延长寿命。CAR-T细胞疗法通过基因工程改造患者的 T 细胞来识别和摧毁癌细胞。
T细胞是一种白细胞,能够识别并摧毁外来细胞,包括癌细胞。但由于癌细胞能够逃避免疫检测,T细胞常常会错失良机。CAR-T细胞经过基因改造,能够更好地检测癌细胞。
芝加哥的肿瘤学家表示,在血癌治疗中取得巨大成功后,他们越来越乐观地认为,CAR-T 细胞疗法可以彻底改变实体瘤的治疗。
“对于实体癌,现在显然不仅引起了人们的兴趣,而且有证据表明这种疗法可以使患者受益,这是一个值得分享的重要新进展,”荷兰癌症研究所的约翰·哈南博士表示,他将在ASCO会议上就CAR-T细胞疗法发表演讲。“我认为这是肿瘤内科医生以前从未接触过的新一代治疗方法。”
结语 /conclusion
CAR-T细胞疗法有望帮助实体瘤患者的早期迹象“令人鼓舞”。该疗法在广泛推广之前,仍需在更大规模的患者中进行试验,但“这可能标志着治疗选择有限的患者向前迈出了重要的一步”。
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