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被誉为“帝王病”的痛风,到底应该怎么治?

帝王病

痛风在以前被称为帝王病,是因为帝王高官的生活条件好,经常吃各种山珍海味,这种高嘌呤的食物摄入过多而引发的富贵病。

 

但随着现代生活条件越来越好,痛风的病例也越来越常见。得了痛风,发病关节会出现虫噬样疼痛,“痛”不欲生,首次常在大脚趾发作,但是来的快去的也快,1-7天内症状也会完全消失,像风一样一吹而过,故得名“痛风”

 

被誉为“帝王病”的痛风,到底应该怎么治?

现在痛风和高尿酸已经成为继“三高”高血压、高血糖、高血脂后的第4高。痛风是与高尿酸血症息息相关的疾病,高尿酸血症是痛风的基础,因为高尿酸血症会导致尿酸盐结晶沉积在关节,进而刺激炎症反应,导致痛风的出现。

而且血尿酸越高,痛风越容易出现。常常引起关节炎的症状,严重的还会出现形成痛风石,甚至引起肾脏病变。

一说痛风就绕不开尿酸。尿酸是人体生成代谢的一种物质。

 

被誉为“帝王病”的痛风,到底应该怎么治?

 

正常人体每天能产生750mg的尿酸,其中体内代谢产生占了80%,吃进去的高嘌呤食物转换为尿酸大概占20%;

而同时体内产生的尿酸又通过肾脏、肠内进行排泄、分解,使人体内的尿酸一直处于动态平衡。但是一旦平衡被打破,那么就会出现尿酸水平升高,进而引起痛风。

一、如何正确诊断痛风?

目前国内外存在多种痛风诊断标准,但是临床最常用的,还是 2015 年 ACR(美国风湿病协会) 和 EULAR  (欧洲风湿联盟)更新的痛风分类标准。

该标准适用于至发作过 1 次外周关节肿胀、疼痛或压痛的痛风疑似患者。对已在发作关节液、滑囊或痛风石中找到尿酸盐结晶者,可直接诊断痛风。

 

被誉为“帝王病”的痛风,到底应该怎么治?

该标准包含 3 个方面,8 个条目,共计 23 分,当得分 ≥ 8  分,可诊断痛风但该标准纳入的受试对象与我国人群存在种族差异,是否对我国痛风患者有完全一致的敏感度和特异度,应进一步开展相关研究。

对临床表现不典型,血尿酸不高的疑似患者。可进行关节肌肉超声,双源 CT 进行进一步检查确诊。

二、痛风急性发作的处理

 

在痛风急性发作期,应嘱咐患者尽量减少活动,卧床休息,抬高患肢,采取局部冰敷(或硫酸镁湿敷),这样可以降低温度,缓解红肿和疼痛。此外,外用扶他林乳胶剂也有助于减轻局部疼痛。

 

切记,不可在此时进行按摩和热敷,热敷会扩张血管,加重局部肿胀及疼痛。

 

被誉为“帝王病”的痛风,到底应该怎么治?

此时应及时予以药物治疗,推荐尽早(24 小时之内进行对症治疗)。可供选择的药物有三大类:非甾体类消炎药、秋水仙碱和糖皮质激素。

根据 2016  年《中国痛风临床诊治指南》,痛风急性发作期推荐首先使用非甾体类消炎药缓解症状,对非甾体类消炎药有禁忌的患者建议单独使用低剂量秋水仙碱,短期单用糖皮质激素其疗效和安全性与非甾体类消炎药类似。

对局限于 1~2 个关节的持续痛风发作,为快速有效缓解症状,可关节腔内注射长效甾体类激素(如复方倍他米松或曲安奈德)。

 

被誉为“帝王病”的痛风,到底应该怎么治?

 

在痛风的急性发作期,应尽量维持患者血尿酸浓度的相对稳定,不主张在关节炎急性发作时加用降尿酸药物,而是要等到关节疼痛完全缓解后2周后,才可以加用降尿酸药物。而且一定要注意从小剂量开始,缓慢增加,使血尿酸逐渐平稳下降,避免显著波动。

但是,如果患者是在服用降尿酸药期间出现急性发作,也不必停用降尿酸药,这样做的目的也是为了维持血尿酸浓度的相对稳定。

 

三、患有痛风患者如何正确治疗?

 

治愈痛风关键是彻底降低血尿酸及促进尿酸排泄,调节并恢复身体各脏腑器官的代谢功能。干细胞疗法治疗痛风能有效提升机体的免疫功能,调节并恢复身体各脏腑器官的代谢功能。

干细胞治疗是将提纯高纯度、高活性的干细胞扩增后,通过静脉回输将干细胞输入到患者病灶,用于抑制核酸的氧化分解和内源性嘌呤生成,降低尿酸指数,杜绝关节炎的发生,以防止痛风石的形成,避免患者由于长期服用药物的毒副作用对肝、肾等器官的影响,达到治疗痛风的效果。

 

被誉为“帝王病”的痛风,到底应该怎么治?

干细胞治疗痛风能有效改善机体的免疫功能,有效抑制核酸的氧化分解,有效抑制内源性甲氨蝶呤的产生,调节和恢复机体各器官的功能,恢复整个系统的正常功能,调节机体的代谢平衡。

研究结果表明,干细胞是安全、无毒的。大量的临床病例也表明,干细胞治疗过程中除了极少数病人有短时的轻微的发热、头痛外,没有发现有严重的副作用或不良反应。

四、结语

痛风的治疗与预防是一项需要长期坚持的工作。在治疗痛风的道路上,干细胞中心邀请每位痛风患者,一起来对抗痛风。

 

被誉为“帝王病”的痛风,到底应该怎么治?

疾病并不可怕,可怕的是我们面对疾病的信心,保持乐观、积极向上非常重要。我们相信随着再生医学科学技术的飞速发展,很多我们认为是顽疾的疾病将得到有效的治疗,甚至是治愈!

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