四例干细胞移植修复慢性肾病的临床探究

间充质干细胞、免疫细胞、外泌体源头实验室

干细胞是一 类具有自我复制和多向分化潜能的原始未分化细 胞,主要分为成体干细胞、胚胎干细胞、诱导多能干 细胞三大类,其中成体干细胞又可分为内皮祖细胞、 间充质干细胞、尿源干细胞等。 研究发现,干细胞可 以通过直接分化、旁分泌效应等方式对肾脏起到保 护作用。 随着再生医学的发展,干细胞移植逐渐为 肾脏疾病的治疗提供了新思路。

四例干细胞移植修复慢性肾病的临床探究

慢性肾脏疾病是一种严重的疾病,由于身体处理能力的降低,最终会导致患者肾功能衰竭,这就使得患者需要进行透析或肾移植。缺血性肾病就是其中一种,目前治疗的方法就是注射促红细胞生成素,但是由于高昂的价格以及治疗带来的副作用,对许多人来说都是不切实际的。

四例干细胞移植修复慢性肾病的临床探究

干细胞治疗肾病特性和优势:

1、具有强大的增殖能力和多向分化潜能,能够增殖分化并产生大量后代。

2、通过细胞间的相互作用及产生细胞因子抑制T细胞的增殖及其免疫反应 ,从而发挥免疫重建的功能。

3、具有来源方便,易于分离、培养、扩增和纯化,多次传代扩增后仍具有干细胞特性。

4、低免疫原性,因细胞处于原始状态,不易被识别,所以不存在免疫排斥的特性,没有血型匹配问题。

5、长期传代不改变生物学特性,可分化成肾固有细胞,肌细胞,肝细胞,成骨细胞,软骨细胞等多种细胞的能力。

6、具有归巢性(靶向性——靶向定位),损伤性信号可以刺激干细胞向受损器官,组织的迁移、分化,能够归巢到受损病灶,对于受损的细胞进行修复。

四例干细胞移植修复慢性肾病的临床探究

基础研究一

白彝华等将骨髓间充质干细胞经不同途径注入阿霉素 慢性肾脏病大鼠体内,肾脏病理结果显示,相比于阿 霉素慢性肾脏病对照组,植入干细胞组大鼠肾脏损 伤情况有所改善,且经肾动脉途径移植效果较外周 静脉好。

基础研究二

董晨等将骨髓间充质干细胞注入阿霉素 慢性肾脏病大鼠,发现大鼠肾组织中 nephrin mRNA 表达明显升高,同时尿蛋白降低、血白蛋白升高、血 胆固醇降低;推测骨髓间充质干细胞移植对阿霉素 肾病大鼠的保护作用可能通过提高 nephrin mRNA 的表达而实现。

基础研究三

张勇等将骨髓间充质干细胞通 过尾静脉注入慢性环孢素大鼠,发现干细胞治疗组 血肌酐、尿素氮水平均得到明显改善,且其间质纤维 化程度也低于模型组,肾功能明显改善。

基础研究四

赵雅培等将尿源干细胞注入CKD大鼠体内,发现尿源干细胞对CKD大鼠生化指标及肾功能有明显改善作用。 外源性内皮祖细胞也已成功用于CKD动物模型。研究发现,对 CKD 猪输入自体内皮祖细胞可以改善微血管系统,保护缺血的肾脏 。在其他一些 CKD 动物模型中发现,注入自体内皮祖细胞联合血 管重建术可以恢复血流动力学、恢复肾功能为肾脏 供氧等,提示内皮祖细胞对慢性肾脏血管疾病有一 定治疗作用 。

总结

以上研究表明,干细胞能够改善肾功能,降低组 织学损害,减轻肾组织纤维化,干细胞可有效改善肾脏功能,干细胞根据自身特性,实现局部强力打通肾脏动脉,调理肾功能,生成全新肾细胞,启动肾单位原动力,整体调理肾脏及周围受损器官功能,全面修复、重造肾脏生态环境。

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