1400亿个免疫细胞输入体内,她的7个肿瘤病灶全被消灭

间充质干细胞、免疫细胞、外泌体源头实验室

谈到癌症大部分人都十分恐惧,可谓谈癌色变,尤其是晚期癌症,更因其极低的治愈率和可怕的身体摧毁能力被人们视为绝症。

不过,令人欣喜的是,这种状况或许很快就将被改变。

免疫疗法作为攻克癌症的一项新的治疗模式,近几年不断有临床上的好消息传出。

新英格兰医学杂志(NEJM)报道的一款新型的免疫疗法震惊了整个肿瘤界因为这款疗法令致命的结直肠癌四期患者通过新免疫疗法,获得了临床治愈的效果,不但原病灶消失了,患者转移到肺部的7个新病灶也都完全消失了一时间声名鹊起,成为最具潜力的细胞免疫疗法。

1400亿个免疫细胞输入体内,她的7个肿瘤病灶全被消灭

图:新英格兰医学杂志

免疫疗法的本质不单单在于清除癌细胞,还要从根本上杜绝其复发的任何苗头近几年,无论是PD(L)1抑制剂,还是肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)的过继细胞转移(ACT)疗法,都是通过对自身免疫细胞的改造,使其具备了和癌细胞抗衡的实力。

在医学研究领域,由于个体的差异性,改造免疫细胞可以根据具体的患者情况来决定,换句话说,再也不会像过去的常规疗法那样,使用的药物都是一样的,但获得效果却不尽人意

一、接受新疗法,7个转移病灶已经全部消退

49岁生日那一天,结直肠癌四期患者Celine Ryan给美国国家癌症研究打了一个电话,在此之前她被查出了三期结直肠癌。

作为三个孩子的母亲,她怎么会选择放弃呢?于是在接下来的半年时间里,她经历了异常煎熬的放疗和化疗,疼痛和恶心日复一日,她在医院和家里之间来回奔波,最终还是坚持了下来。

1400亿个免疫细胞输入体内,她的7个肿瘤病灶全被消灭Celine Ryan一家人

然而,在化疗结束半年后,她复查中发现癌症转移到肺部的病灶已经变大,最终被确诊为四期结直肠癌患者,目前没有办法治愈。医生给她制定了新的化疗方案,但她不想再重复过去那种痛苦了。

Celine Ryan知道仅仅通过目前的治疗方式,只能做到苟延残喘,无法痊愈,为了父母、爱人和孩子,她开始在网上查找更多的治疗方式。

2014年,事情有了转机。Celine Ryan女士在网上看到一篇关于梅琳达·巴契尼(Melinda Bachini)女士的报道,这位女士在2012年被诊断为致命的胆管癌,当时医生同样表示她只能活几个月,可结果却是,如今她依然存活,还从6个孩子的母亲晋升为了祖母。

这个报道为Celine Ryan注入了一针强心剂,她开始研究梅琳达的治疗过程,并了解到她参加了美国Dr. Steven Rosenberg团队研发的最新的免疫疗法的临床试验,在试验中研究团队采用全新的TILS疗法,获得了极大的成功。

Celine Ryan立刻联系了美国国家癌症研究所申请进行这项临床试验,所以才打了故事开头那通电话。

在经过身体各项详细的评估后,Celine Ryan成功加入了临床试验组。

研究者先是从她体内取出了肿瘤浸润淋巴细胞,这是培养和改造的细胞的关键一步。在分离和扩增T淋巴细胞的同时,研究者发现她的肿瘤细胞存在KRAS G12D突变为此,研究者又提取了能够识别突变的CD8 + T细胞,这部分新提取的细胞,才是最终杀死她体内癌细胞的关键力量

接下来,研究者将这些细胞扩增到了1480亿

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此后,Celine Ryan接受了细胞的回输。40天后,检查发现她体内的病灶已经在缩小,又过了9个月,她体内原先的7个病灶完全消失。如今Celine Ryan仍然健康,身体没有任何复发的迹象,医生们惊呼这是新型免疫疗法带来的又一例奇迹。

二、TILs疗法正成为实体瘤克星

该疗法的主要牵头者是世界知名的癌症学和免疫学专家Rosenberg。30多年来,他和团队所做的主要工作,就是寻找人体内能够杀死癌细胞的最强的那个免疫细胞。相比于传统的治疗方式,TILs疗法的优势相当明显。

1400亿个免疫细胞输入体内,她的7个肿瘤病灶全被消灭Celine Ryan在接受治疗

首先,TILs疗法杀伤癌细胞的能力更加强悍。细胞免疫疗法有很多类型,其他免疫疗法提取的细胞是从患者的血液里提取,而TILs疗法则是从患者的肿瘤组织中提取研究发现,从肿瘤组织处提取的免疫细胞,有60%的识别和杀伤能力,而从血液里提取的免疫细胞能力不足0.5%。

其次,该疗法的识别能力更加精准。TILs疗法关键还在于找寻患者体内的肿瘤突变基因,通过这些突变的信息再寻找能够抑制这种突变的T细胞,而后专门提取和培养这种细胞。

癌细胞在不同患者体内的存在形式是不一样的,同样的癌细胞,有的患者存在突变,有的不存在,TILs疗法正是利用这一点,采取了针对性的提取和分离方式,这样一来,杀灭和识别癌细胞也就更精准了。

最后,联合用药的效果更好。在免疫细胞回输到患者体内的同时,还使用了免疫增强药物白细胞介素2和PD-1抑制剂。这些优势结合在一起,相比传统的放化疗,患者不必忍受无尽的副作用。

三、它可以对抗哪些肿瘤?

免疫疗法在过去对血液类肿瘤效果较好,如今随着TILs疗法在临床上不断取得新效果,对于实体肿瘤也越来越体现出其良好的效果

除了像Celine Ryan这样的晚期结直肠癌患者,TILs疗法对于胆管癌、乳腺癌、卵巢癌、黑色素瘤、非小细胞肺癌都有效果。虽然该疗法还没有上市,但是在全世界范围内,正在进行多项的针对实体肿瘤的临床试验。

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Celine Ryan复查时的CT扫描

目前该疗法在美国的申请上市正在紧锣密鼓推进一旦获批上市,将是第一种针对实体肿瘤的细胞免疫疗法。

上文提到的TIL细胞是免疫细胞的一种,除了这种细胞以外,人体中还有很多不同种类的免疫细胞,例如NK细胞、巨噬细胞、树突状细胞等等。它们名称不同,目标却一致,那就是保卫人体健康,对抗所有伤害人体的病原体。

除了保护人体以外,近年来,免疫细胞疗法也成了癌症治疗领域的大明星。

免疫细胞治疗就是采集人体自身免疫细胞,经过体外培养或者经过修饰后培养,使其数量成千倍增长,并激发活力、增强能力、增加功能,再回输到体内,杀灭身体中的癌细胞和突变细胞。激活和增强机体的免疫能力,从而有效的控制癌细胞的转移和复发。

综上所述:虽然癌症现在还不能彻底根除,但不断出现的新的治疗方法,还是给无数患者提供了新的希望,这会激励所有的癌症患者,在面对疾病的时候,用一种抗争的心态去看待它,告诉癌症:人类一定会找到新的办法对付和消灭你。

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