免疫细胞治疗的真相,你知道吗?

间充质干细胞、免疫细胞、外泌体源头实验室

在这个“谈癌色变”的年代,癌症会让人生出无力感,不仅患者饱受病痛折磨,也会给家庭带来生活、经济负担。美国癌症研究协会(AACR)发布了一篇2022年癌症进展报告,报告中指出:到2040年,全球癌症患者总人数将达到约2800万,因癌症死亡人数将达到约1620万。

免疫细胞治疗的真相,你知道吗?

虽然癌症大多数发生在老年人群体中,但是AACR报告数据指出,青壮年群体患癌风险大幅提高,13-39岁青壮年群体中大约有119万癌症患者,并且约有39.6万人死亡。根据数据统计显示,我国年新发癌症病例超过350万,死亡病例超过200万,形势异常严峻。

近年来,细胞免疫疗法掀起了一场新的医学革命,给很多肿瘤患者带来了新希望,成为全球医学界关注的热点及发展方向之一。细胞免疫疗法相比传统治疗方式(手术、化疗、放疗)具有诸多优势,如辨识敌我、副作用小、精准高效杀死癌细胞。

免疫细胞治疗的真相,你知道吗?

不过对于细胞免疫疗法仍有一些常见问题,小编整理了一下,希望对大家有所帮助。

什么是肿瘤细胞免疫治疗?

机体免疫系统能够区分“自我”与“非我”,每时每刻都在保护机体。免疫系统与肿瘤的“斗争”主要经历了三个阶段:免疫清除、免疫平衡和免疫逃逸。在肿瘤初始阶段,免疫系统可以识别并清除大部分肿瘤细胞。而到了中期,肿瘤可以与免疫系统和平共处,最终逃脱免疫系统查杀(免疫逃逸),从而迅速生长并呈现为临床上可诊断的肿瘤。

免疫细胞治疗的真相,你知道吗?

肿瘤细胞免疫治疗首先是从我们的血液中提取免疫细胞,在实验室培养增加数量并回输到体内,旨在通过激活、调动人体免疫系统的力量,帮助免疫系统恢复发现癌细胞以及与其“作战”能力。目前最新研究显示,免疫细胞回输后会对癌细胞进行查杀,但不会攻击人体正常细胞,没有副作用。

哪些患者接受治疗效果好?

前细胞免疫疗法可适用于头颈部肿瘤、食道癌、肺癌、胃癌、乳腺癌、肝癌、胰腺癌、结直肠癌、卵巢癌、子官癌、肾癌、前列腺 癌、恶性黑色素瘤、肉瘤以及部分恶性淋巴瘤的治疗。

越早进行细胞免疫治疗效果越好,此外对于通过手术治疗后恢复慢且担心复发的患者,采用细胞免疫治疗具有良好效果。同时由于细胞免疫疗法是自身免疫细胞攻击癌细胞,可以与放化疗联合使用,所以正在进行放化疗的患者也可以使用细胞免疫疗法,并且联合使用的治疗方式已在临床上取得显著效果。

对于晚期患者癌细胞已经全身扩散,此时常规治疗已无能为力,虽然此时细胞免疫疗法也无法治愈,但却能延长患者生存期,提高生活质量。

细胞免疫治疗需要几个周期?

细胞免疫治疗初期不会立即产生直观效果,而是通过检查后伴随肿瘤标志物下降、肿瘤缩小等来判断细胞免疫治疗效果。对于肿瘤的治疗,临床上一般6次周期为“1个疗程”,但由于每位患者病情、身体等情况不同,需要根据检查结果制定个性化治疗方案,治疗时间以及治疗频率也大不相同。

免疫细胞治疗的真相,你知道吗?

对于晚期、复发癌,为了维持免疫力,第1个疗程治疗(治疗周期约为3~6个月,间隔2周)结束后,间隔一定的时间后会继续治疗。从治疗经验上来看,第1个疗程治疗结束后的1~2年,建议每隔2~3个月回输1次,之后第5年左右建议每隔3~4月回输1次。

对于预防术后复发,仅一个疗程的治疗效果也值得期待。免疫细胞疗法能够很大程度上降低复发率。但是对于复发风险较高的癌症,特别是最初的2~3年易复发期间,按每隔2~3个月治疗1次的频度疗效最佳。

哪些患者不适合接受治疗?

细胞免疫疗法虽然对肿瘤治疗有效且安全,但并非所有患者都适用。

首先怀孕或哺乳期女性不建议接受细胞免疫治疗,这关系到母体和婴儿的健康,需要考虑许多不明因素影响,所以需谨慎使用。同时部分癌症类型也无法使用细胞免疫治疗,如部分白血病以及部分恶性淋巴瘤等血液肿瘤。其中例如T细胞、NK细胞这类淋巴细胞发生癌变后演变的血液肿瘤,经免疫细胞治疗甚至有可能使癌细胞增殖,导致病情恶化。

此外,部分合并间质性肺炎、关节风湿、胶原病等自体免疫疾病的患者,必须慎重考虑使用细胞免疫治疗。

国内是否支持细胞免疫治疗?

几年来,全球细胞治疗市场发展迅猛,“细胞治疗及临床转化”已成为我国“十三五”健康保障发展的重大课题。我国政府对免疫细胞治疗也给予了大力支持,国家级各部委颁布了多项支持政策。

如:

2022年1月30日,《“十四五”医药工业发展规划》正式印发,规划指出:重点发展针对新靶点、新适应症的嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)嵌合抗原受体NK细胞(CAR-NK)等免疫细胞治疗、干细胞治疗、基因治疗产品和特异性免疫球蛋白等。

2022年5月10日,国家发改委印发《“十四五”生物经济发展规划》。规划要求围绕干细胞和细胞免疫治疗产品、基因治疗产品、外泌体治疗产品、中药等建设质量及安全性评价技术平台。加快提升生物技术创新能力,开展前沿生物技术创新。

免疫细胞治疗的真相,你知道吗?

2022年10月11日,上海市人民政府制定并印发《上海打造未来产业创新高地发展壮大未来产业集群行动方案》。明确总体要求到2035年,在浦东、宝山、闵行、金山、奉贤等区域,提升“张江研发+上海制造”承载能力,打造未来基因和细胞治疗产业集群。

免疫细胞治疗的真相,你知道吗?

2022年1月24日国家发展改革委、商务部联合发布《关于深圳建设中国特色社会主义先行示范区放宽市场准入若干特别措施的意见》,其中包含六大领域、24条特别措施,支持深圳大胆闯、大胆试。意见提出创新医药健康领域市场准入机制。支持干细胞治疗、免疫治疗、基因治疗等新型医疗产品、技术研发。

免疫细胞治疗的真相,你知道吗?

2023年2月23日,北京经济技术开发区加快建设全球"新药智造"产业高地行动计划(2023-2025年)》发布,其中明确支持的领域包括T细胞、自然杀伤(NK细胞)树突状细胞(DC)等免疫细胞干预。

免疫细胞治疗的真相,你知道吗?

政策相继颁布,不仅对整个行业起着指导作用,也促进了细胞治疗飞速发展。由于各地相关支持政策有很多,此处便不再一一列举。

近年来,免疫细胞疗法在治疗癌症中取得了令人瞩目的重大突破,为许多患者带来福音。但免疫细胞疗法仍存在需要攻克的难关,相信随着更多治疗方案的发展,肿瘤患者将迎来更多治疗选择和希望,我们期待人类攻克癌症那一天早日到来。

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