临床1100例癌症患者:输注免疫细胞显著改善了患者的生活质量

间充质干细胞、免疫细胞、外泌体源头实验室

一直以来,手术、放疗、化疗是恶性肿瘤的主要治疗方法,最近几年,随着技术的发展,细胞免疫疗法受到了国内外的高度关注和重视。

CIK细胞,即细胞因子诱导的杀伤细胞(Cytokine-Induced Killer,CIK),是一种新型的免疫活性细胞,CIK增殖能力强,细胞毒作用强,具有一定的免疫特性。

目前,美国临床试验数据库(ClinicalTrials.gov)显示,CIK/DC-CIK细胞治疗的相关临床研究有108项,涉及的疾病主要包括胰腺癌、胃癌、食管癌、膀胱癌、难治性非霍金奇淋巴瘤、结直肠癌、肺癌、肝癌、肾癌、三阴性乳腺癌、急性白血病、B细胞淋巴瘤症实体瘤和血液瘤。

近年来,细胞疗法得到了长足的发展,CIK细胞疗法作为开展较早的细胞疗法之一,在国内外实体瘤的治疗中积累了较多的临床研究结果,展示出了广阔的应用前景。

目前已有多个研究证实了,CIK/DC-CIK 细胞治疗显著提高患者的免疫功能,延长了生存期。与放化疗和靶向治疗的结合,显著改善了患者的生活质量。

临床1100例癌症患者:输注免疫细胞显著改善了患者的生活质量

2023年10月,首都医科大学附属北京世纪坛医院和美国马萨诸塞州总医院的研究团队在医学期刊American Journal Of Cancer Research 上发表了一项题为Safety of dendritic cell and cytokine-induced killer (DC-CIK) cell-based immunotherapy in patients with solid tumor: a retrospective study in China(树突状细胞和细胞因子诱导杀伤(DC-CIK)细胞免疫治疗实体瘤患者的安全性:中国回顾性研究)的研究报告。

这项关于DC-CIK疗法在实体瘤患者中的安全性和有效性的研究,证实了DC-CIK免疫细胞疗法良好的安全性以及显著的治疗效果。

临床1100例癌症患者:输注免疫细胞显著改善了患者的生活质量

文献截图

该综述报告指出,对过继性T细胞疗法,特别是细胞因子诱导的杀伤细胞和树突状细胞疗法的不良副作用的系统评估,树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞(DC-CIK)疗法,特别是当与化疗结合时,还没有报道。

研究团队,对2012年8月至2022年8月期间在北京世纪天医院参加DC-CIK治疗试验的1100例连续患者(2504个试验周期)进行回顾性分析。

所有患者均接受了基于DC-CIK的单一或联合治疗。其中,癌症类型包括肺癌(23%)、胃肠道肿瘤(16%)、乳腺癌(10%)、恶性肝胆肿瘤(10%),黑色素瘤(0.5%)、肉瘤(1%)和神经系统肿瘤(1.5%)等。此外,这些肿瘤主要为IV期(64%),少数恶性肿瘤已侵犯胸膜和腹膜(3%)。半数患者(46%)接受DC联合CIK治疗,其余患者仅接受CIK治疗(54%),每个周期输注DC-CIK细胞的中位数为5.96×109。370名患者(34%)参加了联合化疗,联合放疗的患者较少(0.4%),20 名(2%)患者联合靶向治疗,41名 (4%)患者联合抗 PD1治疗。

DC-CIK治疗的安全性:

370名患者(34%)/815个周期参加了该临床试验,联合化疗。总共有548例(病例)/870例(周期)患者出现了良事件

不良事件类别主要包括神经系统34个周期(4%)、肌肉骨骼28个周期(3%)、免疫疾病5个周期(1%)、血液系统521个周期(60%)、224个全身疾病和给药部位状况周期(26%)、胃肠道209个周期(24%)、皮肤15个周期(2%)和119个代谢和营养疾病周期(14%)。

临床1100例癌症患者:输注免疫细胞显著改善了患者的生活质量

图.基于DC-CIK的抗肿瘤治疗在不同细胞系中对副作用发生率的影响。答:不良反应与DC-CIK联合化疗治疗的相关性。b:不良副作用与各种DC-CIK单独治疗线的相关性。c:不同DC-CIK联合化疗方案不良反应的相关性。

胃肠道(呕吐,P=0.025)、营养性(厌食症,P=0.016)和血液系统疾病(贫血P

多因素回归分析表明,无论DC-CIK是否联合化疗,多线治疗比一线治疗更容易出现恶心、厌食、疲劳、贫血和白细胞减少。

然而,相关性分析证实,单独增加DC-CIK治疗的周期数可以降低疲劳(P=0.001)、厌食症(P

自体DC-CIK治疗期间发生的大多数不良副作用与联合或先前应用的化疗治疗有关,这也表明自体DC-CIK抗肿瘤治疗是安全的。

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