NK细胞通过独特的“双受体系统”精准识别异常细胞:
抑制性受体:识别健康细胞表面的MHC-I分子,避免误伤正常组织
激活性受体:如NKG2D、NKp46等,可探测癌细胞表面应激分子(如MICA/B、ULBP),触发杀伤程序让癌细胞直接裂解、诱导凋亡并且调动全身免疫系统。
实体瘤:肺癌、肝癌、乳腺癌、结直肠癌、胃癌等,临床数据显示联合治疗可提升客观缓解率20%-40%;
血液肿瘤:白血病、淋巴瘤,部分研究显示完全缓解率可达60%以上
探索性应用:
胶质母细胞瘤:通过突破血脑屏障靶向脑部肿瘤,5年生存率提升至22.5%;
耐药性肿瘤:联合溶瘤病毒或靶向药,逆转化疗耐药性。
活动性自身免疫病(如红斑狼疮急性期);
器官移植术后
严重感染或器官衰竭(心功能IV级、肝肾功能不全)。
相对禁忌:
妊娠期或哺乳期女性;
严重过敏体质;
维度 |
传统化疗 |
NK细胞疗法 |
---|---|---|
作用机制 |
无差别杀伤快速分裂细胞 |
精准识别癌细胞,保留正常组织 |
耐药性 |
易产生耐药性(如化疗后复发) |
多靶点攻击,耐药风险低 |
副作用 |
骨髓抑制、脱发、免疫力崩溃 |
低热、乏力(通常可自行缓解) |
长期效果 |
短期缓解,复发率高 |
激活免疫记忆,降低转移风险 |
NK细胞治疗需要几个疗程?如何安排周期?
1.诱导期:连续2-3个疗程(间隔28天),快速激活免疫系统;
2.巩固期:每3-6个月回输1次,维持长期免疫监视;
3.维持期:每年1次,预防复发。
特殊调整:
进展期癌症:前3个月密集治疗(每月1次);
术后恢复期:间隔延长至45天,避免过度免疫激活
•脑胶质瘤患者5年生存率提升至22.5%,部分患者存活超4年

NK细胞疗法正从实验室走向临床,其“天然杀手”的特性为癌症治疗开辟新路径。然而,其应用需严格遵循个体化原则,并期待更多突破性研究推动疗效跃升。
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