该报告总结了2006年至2021年共15年所有可能与间充质干细胞( MSCs) 应用相关的不良事件,除短暂发热、给药部位不良事件、失眠和便秘外,未发现任何严重的安全事件。数据来源PubMed、Embase、Web of Science 和 Scopus 数据库。
该报告,总共纳入了 62 项随机临床试验,招募了 3546 名被诊断患有各种疾病(大约 20 种疾病)的参与者,这些参与者接受了静脉内或局部植入与安慰剂或无治疗的对比。
所有研究都是高质量的,在纳入的研究中未发现严重的发表偏倚或严重的不良事件(如死亡和感染)。汇总分析表明,MSC 给药与短暂发热、给药部位不良事件密切相关, 便秘、疲劳和失眠。有趣的是,MSC治疗倾向于降低而不是提高心律失常的发生率。
15年汇总的结论是,与其他安慰剂方式相比,MSC 给药在不同人群中是安全的。
间充质干细胞 (MSC) 是一类高度异质性的细胞,可从骨髓、脂肪组织、脐带和胎盘中分离出来,最初由科学家Friedenstein于1974年发现。多年来,外源性MSCs惊人地被发现对多种疾病(如心肌梗死、肝硬化、肢体缺血和脊髓损伤)具有治疗作用。
与多能干细胞不同,间充质干细胞的潜能是有限的,但间充质干细胞可在体外诱导成成骨细胞、软骨细胞和脂肪细胞。
通常,MSCs 通过免疫调节和旁分泌机制发挥其有利作用。临床上,间充质干细胞已应用于脑瘫、脊髓损伤、系统性红斑狼疮等多种难治性疾病。
间充质干细胞治疗的安全性
关于MSC治疗的安全性,通过搜索 PubMed、EMBASE、Web of Science、Scopus 和 Cochrane Library 数据库,从2006年到2021年共15年,确定了大约 2078 篇文章,通过浏览标题和摘要共剔除1898篇不相关的文章,118篇文章因意外结果和干预被排除。最后,62 项临床试验被纳入分析。
高质量研究的汇总分析
高质量研究的亚组分析
总之,62项临床试验没有检测到 MSC 给药与其余不良事件(血管疾病、荨麻疹/皮炎、头晕/头痛、腹泻、感染、死亡、贫血、代谢和营养障碍、恶心、癫痫发作和呕吐)之间的显着关联,也没有发现表明 MSC 给药具有致瘤性的直接证据。
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