糖尿病足的本质：三重损伤“连环爆”
天津医科大学第二医院手足显微外科副主任医师苗平指出，高血糖引发的血管病变、神经损伤和免疫下降共同作用，导致足部组织的渐进性破坏。尤其是下肢动脉远离心脏，血流动力最弱，更容易受高血糖影响出现血管堵塞、组织缺氧甚至坏疽。
高血糖如同一把慢性的利刃，不仅损伤血管内皮细胞，导致动脉斑块和微血栓形成，还逐渐侵蚀周围神经，引起足部感觉迟钝，轻微损伤不被察觉。同时，免疫力下降使局部伤口感染风险倍增，抗生素难以发挥充分作用。
干细胞疗法崭露头角，14天愈合率超96%
面对传统治疗方法的局限，近日，CCTV新闻报道，广州医科大学与中国科学院联合团队通过基因工程改造干细胞技术，在实验室环境下，改造后的干细胞仅用14天即实现糖尿病足伤口愈合率超过96%。
该团队在间充质干细胞（MSC）中引入特定的促血管生成和抗炎基因，使得改造后的干细胞不仅快速促进新生血管生成，改善组织缺氧，还有效调控炎症反应，显著提升伤口愈合效率。
干细胞外泌体疗法：“无核快递”精准送药
与此同时，干细胞衍生的外泌体（Exosomes）作为干细胞研究领域的新星，也展示出巨大潜力。外泌体是干细胞分泌的天然微囊泡，具有结构简单、不含细胞核、易于在体内扩散和安全性高等优势。
研究发现，外泌体携带丰富的生长因子和调控因子，能够像干细胞一样促进血管再生、减少炎症、促进胶原沉积，有效加速糖尿病足溃疡的愈合，避免传统干细胞治疗可能面临的肿瘤风险和免疫排斥问题。
值得关注的是，由中国人民解放军总医院牵头开展的一项多中心临床试验，正在系统评估**人脐带间充质干细胞外泌体（MSCs-EXOs）**在糖尿病足溃疡治疗中的安全性与有效性。
目前，该研究正面向社会招募符合条件的受试者，计划入组120名年龄在18至80岁之间的2型糖尿病患者，主要观察指标包括创面愈合率、总有效率及汗腺再生情况。有意参与者可关注相关招募公告，了解详细信息。
基因疗法开辟新路径，打通“最后一公里”
面对约20%的糖尿病足患者因动脉完全闭塞而无法接受传统血管重建手术的情况，基因疗法应运而生。基因疗法通过在患肢局部注射VEGF等促血管生成因子的基因载体，实现新的血管网络重建，提升远端足部血液供应。
俄罗斯已批准类似基因药物用于治疗外周动脉疾病，证实了这种疗法的临床价值和可行性，给广大患者带来新的希望。
综合疗法协同发力，“截肢”终点可望变为“再生”起点
抗生素骨水泥、富血小板血浆（PRP）辅助脂肪移植技术、脊髓电刺激术（SCS）等多项创新疗法也为糖尿病足的综合治疗提供了重要补充。多技术协同应用，已成为临床治疗糖尿病足的重要趋势。
专家提醒，预防胜于治疗。糖尿病患者应重视足部的日常护理，密切关注足部异常表现，早发现、早干预。同时，积极关注干细胞与外泌体疗法等前沿技术的临床研究进展，或许能够为更多患者打开治疗的新篇章。
随着科学技术的不断进步，干细胞、外泌体与基因疗法正逐步将糖尿病足从“不可逆的截肢威胁”，转变为“可逆的组织再生”。守护双足，就是守护健康与未来。
编辑：小果果，转载请注明出处：https://www.cells88.com/cells/gxb/43364.html
免责声明：本站所转载文章来源于其他平台，主要目的在于分享行业相关知识，传递当前最新资讯。图片、文章版权均属于原作者所有，如有侵权，请及时告知，我们会在24小时内删除相关信息。
说明：本站所发布的案例均摘录于文献，仅用于科普干细胞与再生医学相关知识，不作为医疗建议。
微信扫一扫 
支付宝扫一扫 
